TÉCNICO DE ENFERMAGEM HEMODIÁLISE

Verificar as máquinas de hemodiálise, conferindo o nome do paciente no filtro, as conexões venosas, arteriais e os materiais a utilizar, lavar os sistemas do equipamento com soro, realizar a punção, fístula venosa e arterial via cateter duplo, inserir medicamento anticoagulante no equipamento, preparar a máquina conforme prescrição médica, programando o tempo, redução de peso, velocidade da bomba e os parâmetros gerais. Montar e verificar as máquinas de hemodiálise, conferindo o nome do paciente no filtro, as conexões venosas, arteriais e os materiais a serem utilizados, objetivando evitar riscos ao paciente. Lavar os sistemas do equipamento com soro, realizando a sua circulação pelas linhas de conduta, objetivando a retirada dos elementos tóxicos utilizados na desinfecção. Realizar a punção da fístula do paciente, a fim de obter um acesso para dialisar o paciente. Preparar a máquina de acordo com a prescrição médica, programando o tempo, Ultrafiltração, velocidade da bomba de sangue e os parâmetros gerais, anotando os dados da evolução na folha de sala, objetivando a retirada das escórias, o bem estar do paciente e a análise pelo médico. Inserir medicamento anticoagulante no sistema conforme prescrito , visando à circulação sem risco de perda sanguínea devido à coagulação. Realizar limpeza de cadeiras de rodas, bancadas de diálise, equipamentos médico hospitalares utilizados pela equipe de Enfermagem (monitor, máquina de diálise, osmose portátil, aparelho de ECG, aparelho de Pressão Arterial, carrinho de parada etc); Aferir a pressão arterial do paciente a cada hora e observar o estado físico durante o procedimento, anotando os dados na folha de sala, visando o controle e a manutenção da saúde do paciente. Comunicar ao médico plantonista e supervisão as intercorrências, a fim de ministrar medicamentos para a solução dos problemas. Realizar os cuidados finais da hemodiálise, devolvendo o sangue ao paciente, efetuando curativo local, conferindo o peso do paciente e aferindo pressão arterial, visando a sua liberação. Administrar eritropetina nos pacientes, na última hora de hemodiálise, utilizando seringa e agulha, visando à correção de anemia. Administrar medicações nos pacientes conforme prescrição médica. Retirar o sistema da máquina, acondicionando em recipiente próprio, a fim de encaminhar para lavagem e desinfecção no reuso. Retirar e conferir os kits individuais da hemodiálise, de acordo com o paciente agendado, objetivando a realização do procedimento. Repor as soluções ácidas e básicas nos equipamentos, sempre que necessário, visando à retirada das impurezas do sangue no sistema de circulação. Acompanhar realização de todos os testes da máquina até sua liberação para diálise; Receber ou buscar os pacientes (dependentes), conferindo se está com etiqueta de identificação. Senão, proceder a sua pesagem; Colocar a placa de identificação na máquina do paciente ou atrás da poltrona, quando paciente não tiver placa de identificação avisar Enfermeiro e pedir secretário para confeccionar. Realizar a limpeza externa e desinfecção das máquinas de acordo com procedimento padrão; Arquivar as folhas de sala com a evolução diária dos pacientes em pasta própria, objetivando a análise pelo médico e formar o dossiê do paciente. Coletar e encaminhar materiais da CME, Agência Transfusional e Laboratório quando necessário; Solicitar ao posto de internação via telefone que busque o paciente após sessão de hemodiálise; Buscar medicamentos dos pacientes na farmácia quando solicitados; Separar as pastas de sala dos pacientes referentes ao box que se encontra escalado, evoluir diariamente o paciente em anexo próprio do setor e no sistema e arquivar as pastas em local destinado; Manter a sala de diálise, gavetas, bancadas e carrinho de urgência organizados, com os materiais disponíveis e dentro do prazo de validade, visando a organização do setor e o atendimento ao paciente. Realizar procedimentos de enfermagem. Auxiliar Enfermeiro e Médico em caso de PCR em sala de urgência. Colher assinatura dos pacientes diariamente na folha de assinaturas que fica na pasta de sala do paciente. Realizar curativo de CDL , caso o Técnico Responsável não possa realizar por algum motivo. Subir para CTI quando solicitado para realizar diálise e realizar diálises aos domingos no CTI. Ir para Reuso quando solicitado e de acordo com necessidade do setor. Levar paciente para internar nos postos, ou em caso de paciente grave, ajudar no transporte juntamente com Médico e Enfermeiro. Acompanhar paciente para realizar procedimento no Bloco Cirúrgico. Aos domingos, proceder à limpeza das máquinas, montagem dos materiais dos pacientes nas máquinas, separar Kit para cada paciente em suas respectivas máquinas, bem como a pasta do paciente conforme escala; realizar diálise no CTI conforme prescrição médica e demanda do setor. Caso tenha quedialisar paciente no salão realizar a diálise acompanhado pelo médico. Realizar diálise nas Enfermarias do Hospital quando necessário. Comunicar Enfermeiro quando paciente faltar. Realizar a coleta dos exames mensais dos pacientes e exames solicitados pelo médico. Dialisar pacientes que estão internados na Enfermaria, no salão de Hemodiálise quando solicitado pelo médico e escalado na escala de pacientes. Levar máquina estragada para sala de observação para que Enfermeiro abra OS e avisálo. Pegar máquina funcionante e levar para salão para dialisar paciente. Levar poltrona estragada para copa dos pacientes para que seja aberta OS, avisar Enfermeiro. Em caso de óbito de paciente no setor de hemodialise, preparar o corpo e encaminhar juntamente com Enfermeiro para guarda corpo. Organizar sala de observação, levar caixas de papelão desmontadas para lugar apropriado. Dialisar paciente na sala de observação quando necessidade do setor e conforme orientação do Médico e do Enfermeiro. Quando o Técnico estiver no Reuso deverá: Realizar a lavagem do capilar/ linhas e proxitanizar o material; Conectar todos os capilares na máquina da Renatron; Realizar a limpeza das colmeias e bancadas; Render box 3 no horário de almoço do colega; Dar baixa em material do reuso no sistema. Realizar diluição diária do proxitane; Realizar a conferência da folha de reuso e assinatura dos pacientes; Conferir os pacientes que estão dialisando no turno no início da jornada; Identificar com fita adesiva os capilares dos pacientes que estão com vencimento do material no dia (20 reuso). A fim de evitar que o capilar chegue ao reuso; Preparar os materiais (capilar e linhas) dos pacientes que estão com reuso vencido; Identificar materiais que estiverem apagados ou ausentes durante o turno; A identificação do capilar deve conter o nome completo do paciente, data e priming inicial e final e sorologia e nome da mãe do paciente. As linhas devem ser identificadas com o nome completo do paciente nos 02 catabolhas. Na ausência de algum, identificar a extensão da linha; Colher assinaturas dos pacientes sempre no 1 reuso. Conferir no manômetro a pressão d’água nas bancadas de reprocessamento e comunicar enfermeiro se 25; Proceder à limpeza das bancadas e carrinho de materiais impreterivelmente no início e final da jornada. Sendo também necessário à limpeza do carrinho no intervalo das trocas de turno ou quando houver necessidade; Proceder à limpeza terminal das bancadas de armazenamento dos capilares a cada turno diariamente Deixar carrinho de materiais nos salões da hemodiálise com 10min de antecedência ao desligamento. Sendo um em cada extremidade; Recolher os carrinhos após desligamento dos pacientes; Proceder à lavagem dos materiais de acordo com recomendações, medir e anotar prime, proxitanizar e armazenar; Preparar soluções de proxitane sempre que necessário; Escrever no relatório do reuso, as atividades diárias; O transporte dos capilares deverá ser dentro da caixa própria de cada paciente identificando o material; Ir para realizar diálise no CTI quando solicitado e conforme necessidade da hemodiálise. Assumir box no salão de Hemodiálise quando solicitado pelo Enfermeiro e conforme demanda do setor. Auxiliar Médico e Enfermeiro em caso de PCR na sala de urgência. Acompanhar paciente ao Bloco Cirúrgico para realização de procedimento, caso solicitado pelo Enfermeiro. Levar paciente para internar na Enfermaria, caso solicitado pelo Enfermeiro e conforme demanda do setor. Acompanhar o transporte de paciente grave para CTI, juntamente com Médico e Enfermeiro. Coletar e encaminhar materiais da CME, Agência Transfusional e Laboratório quando necessário. Organizar sala de observação, levar caixas de papelão desmontadas para lugar apropriado. Dialisar paciente na sala de observação quando necessidade do setor e conforme orientação do Médico e do Enfermeiro. Em caso de óbito de paciente no setor de hemodialise, preparar o corpo e encaminhar juntamente com Enfermeiro para guarda corpo. Quando o Técnico estiver no CTI deverá: Realizar o procedimento de hemodiálise no CTI; Manejar a osmose portátil; Organizar o que deverá ser transportado para a realização – Kits de materiais; Conferir a prescrição do CTI; Coletar assinatura ou digital dos pacientes e realizar o completo na folha de sala; Realizar a limpeza externa e desinfecção das máquinas de acordo com procedimento padrão; Realizar evolução de enfermagem; Comunicar o médico e supervisão de enfermagem qualquer intercorrência; Informar a supervisão de enfermagem máquinas com defeito no momento que ocorrer o mesmo; Realizar hemodiálise no CTI unidade Santa Lúcia Os técnicos de enfermagem da Hemodiálise poderão exercer as atividades citadas do reuso , CTI e salão de acordo com a escala do setor e necessidade. Pegar o beep com o colega e passar para o próximo que pegar plantão. Técnico do CTI, ficará no salão de hemodiálise enquanto não houver prescrição de diálise e deverá: buscar material no Almoxarifado, levar material para laboratório e CME, buscar material na CME, buscar medicações na farmácia, organizar sala de observação, assumir box quando solicitado pelo Enfermeiro conforme necessidade do setor, assumir reuso conforme solicitado pelo Enfermeiro e necessidade do setor, dialisar paciente na sala de observação quando solicitado pelo Médico e Enfermeiro, desmontar caixa de papelão e levar para lugar apropriado, auxiliar Médico e Enfermeiro em caso de urgências e PCR; realizar o transporte de pacientes que irão internar na Enfermaria, ou que vão realizar procedimentos no Bloco Cirúrgico, realizar o transporte de paciente graves juntamente com Médico e Enfermeiro para CTI. Comum a Todos: Participar ativamente das atividades do setor, treinamentos, reuniões e orientação quando demandado; Participar e sugerir melhorias nas ferramentas da qualidade, assim como descrição, conferência e aplicabilidade de POP e mapa de processo; Observar as normas de segurança, controle ambiental e outras internas e/ou a legislação, pertinentes às suas atividades; Executar outras tarefas similares às acima descritas a critério do gestorFormação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Técnico em enfermagemEmpresa:Hospital São Francisco de AssisHospital geral.Ramo:Saúde/ Hospitalar (DD)