PAGINA DE TRABAJO | ASSISTENTE DE AUDITORIA (EXCLUSIVA PARA PESSOA COM DEFICIÊNCIA)

Descripción del puesto vacante Atuar na Auditoria Assistencial em solução de problemas, buscando oportunidade de melhoria contínua, conectando com as demais áreas da empresa.
Elaborar e monitorar controles, gerando efetividade e qualidade, buscar sempre o atingimento do indicador, bem como a satisfação do cliente e do médico cooperado.
Para atendermos a todos nossos clientes e cooperados de forma humanizada e ética, contamos com colaboradores que acreditam em nossos valores cooperativistas e estão alinhados com nossa cultura de excelência do cuidar.
Enquanto cooperativa, temos o compromisso de capacitar, reter e reconhecer nossos colaboradores, propiciamos sinergia entre nosso capital humano e crescimento ao negócio todos os dias.
Aqui somos motivados a cuidar das pessoas, conectados com o cliente e trabalhamos com paixão! Se você se identificou? Venha Conferir! Responsabilidades y asignaciones Contribuir ativamente em projetos alinhados à estratégia da empresa e da área.
Apoiar e resolver demandas operacionais que dificultem a fluidez nos processos de auditoria.
Monitorar e agendar reuniões para o Gestor da Área, atendendo demandas da Unimed, hospitais e cooperados relacionadas à Auditoria Médica.
Tratar priorizações e demais demandas das áreas da Unimed sobre autorizações/negativas de procedimentos e exames de auditoria médica.
Verificar solicitações de autorização recebidas via Portal Unimed, site, atendimento presencial, call center, etc.
Acompanhar prazos e metas das solicitações de autorização.
Manter-se atualizado sobre os processos da cooperativa para o desenvolvimento eficaz da rotina de trabalho.
Realizar uma pré-avaliação e validação das solicitações de autorização, verificando, na análise administrativa, a existência de glosas, carências, laudos e documentos, com base nos dados preenchidos na requisição e no sistema (TOTVS), evitando autorizações indevidas.
Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários e liberar ou não a autorização em tempo hábil, utilizando o sistema TOTVS.
Registrar autorizações no sistema de Gestão de Planos.
Contatar beneficiários, cooperados e prestadores via telefone, repassando informações sobre negativas, autorizações, junta médica e/ou solicitação de documentos.
Informar sobre a necessidade de correção na parametrização do sistema, evitando autorizações indevidas.
Prestar atendimento às solicitações de autorização de clientes, prestadores e outras Unimeds.
Buscar alternativas para solucionar dúvidas, visando a satisfação do cliente final, prestador e a cooperativa.
Sanar dúvidas junto à rede prestadora, outras empresas contratantes, além de prestar suporte às demais áreas da organização no que se refere a autorizações.
Requisitos y calificaciones Necessário que tenha.
Ensino Médio Completo.
Experiência em atendimento ao cliente.
Domínio de Excel intermediário.
Ter capacidade para investigação e resolução de problemas.
Não é necessário, mas será um diferencial se tiver.
Ensino superior em Administração ou áreas afins.
Conhecimento sobre legislação da ANS.
Información adicional Somos um time engajado em fazer a diferença ao cuidar das pessoas! E, além disso, somos TETRA!! Sim, conquistamos o selo GPTW - Great Place To Work pelo 4º ano consecutivo e estamos entre as melhores empresas para trabalhar no Rio Grande do Sul Também conquistamos o selo Mental Health - Great People, por promover a saúde mental e contribuir com o fortalecimento de um ambiente de trabalho seguro e confortável Faça parte desse clima e conquiste conosco ainda mais!! Etapas del proceso Paso 1.
Registro 1 Registro Paso 2.
Etapa Cuidar 2 Etapa Cuidar Paso 3.
Bate Papo Gestão de Pessoas 3 Bate Papo Gestão de Pessoas Paso 4.
Bate Papo Área de Negócios 4 Bate Papo Área de Negócios Paso 5.
Contratación 5 Contratación SOMOS A UNIMED PORTO ALEGRE! Aqui tem o nosso Comprometimento com a evolução da qualidade de vida das pessoas, entregando o melhor serviço com cuidado, empatia e respeito ao próximo.
Somos guiados pela Cooperação!  Aqui tem o maior sistema de cooperativas de saúde do mundo e contamos com mais de 700 mil beneficiários, médicos cooperados e 340 pontos de atendimento entre serviços credenciados e próprios, o que constitui a maior estrutura em prestação de serviços à saúde dentro de nossa área de atuação.
Aqui na Unimed Porto Alegre, respeitar as diferenças é cuidar.
Em todas as nossas oportunidades, buscamos pessoas engajadas e plurais, pois entendemos que o respeito nos une e a diversidade nos fortalece!  Já pensou em fazer parte de uma equipe engajada em fazer a diferença ao cuidar das pessoas? Então aqui é o seu lugar! Confira nossas oportunidades