ANALISTA DE REGULAÇÃO- REEMBOLSO PLENO
Descrição da oferta de emprego
10. Responsabilidades & Atividades
• Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes.
• Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus sistema e vigência do plano.
• Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS.
• Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análise técnica (Auditoria Médica, Técnica ou de Enfermagem)
• Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido de esclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise.
• Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes.
• Informar o superior imediato os problemas encontrados nos processos de reembolsos.
• Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Empresa
11. Qualificações, Treinamento & Experiência:
• Ensino Superior completo ou cursando desejável (Fisioterapia/ Biomedicina/ Psicologia)
• Experiência em reembolso.
• Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação.
• Excelentes habilidades, analítica, planejamento, organização, controle, interpretação e aplicação de contratos, Conceito e processos de reembolso (Manual de Sinistro), Sistemas Corporativos, normas da ANS
• Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa e Negociação
• Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente do Word, PowerPoint e ExcelLocal de trabalho: Barueri, SPRegime de contratação de tipo: TemporárioJornada: Período IntegralÁrea e especialização profissional: Saúde - BiomedicinaNível hierárquico: AnalistaHABILIDADESExperiência em Operadora de Saúde
Detalhes da oferta
- Base Consultoria
- Indeterminado
- 08/11/2024
- 06/02/2025
Benefícios: vale alimentação ou refeição, plano de saúde, plano odontológico, auxílio combustível ou vale transporte enviar currículos: *****@*****... apuração de iss, icms, icms st, pis/cofins; obrigações acessórias: sped fiscal, efd contribuições, gias; operar o sefaz, portal nfe e portal cte......
Requisitos do trabalho superior na área de rede, segurança da informação ou afins; pós graduação na área de rede, segurança da informação ou gestão de serviços de ti; certificações microsoft, cloud computing e cisco ccna; inglês técnico; experiência comprovada de 3 anos; cnh b; veículo próprio......
Requisitos do trabalho superior na área de rede, segurança da informação ou afins; pós graduação na área de rede, segurança da informação ou gestão de serviços de ti; certificações microsoft, cloud computing e cisco ccna; inglês técnico; experiência comprovada de 3 anos; cnh b; veículo próprio......
Outros dados de posição horário: segunda a sexta das 08:00 às 18:00 salário inicial r$ 3... requisitos do trabalho superior completo em ciências contábeis; experiência de 2 anos; cursos de especialização, serão um diferencial; conhecimentos nas rotinas contábeis em empresas de médio porte a grande porte......
Objetivo: o analista de mídias sociais será o responsável pelo monitoramento das redes sociais do grupo... atribuições: - realizar o planejamento estratégico de marketing nas plataformas digitais do grupo; - produção (filmagem e edição) de reels para mídias sociais; - criação e gerenciamento de conteúdo......
Requisitos do trabalho formação em gestão de rh, administração ou técnico contábil; fácil acesso à zona sul de porto alegre; experiência mínima de 2 anos como analista de departamento pessoal; conhecimento amplo em cálculos trabalhistas e em legislação... lançamento, fechamento e conferência de folha......
Nosso cliente é uma empresa em constante crescimento e busca de profissionais incríveis para se juntar à equipe responsabilidades como nosso analista de recursos humanos e desenvolvimento, você será responsável por: gerenciar o ciclo de vida dos colaboradores, incluindo admissão, treinamento, desenvolvimento......
• será responsável por auxiliar no planejamento de toda estratégia do funil, além de implementá-la, desde a concepção, passando pela gestão e implementação de tráfego, aprovação de copy, implementação do funil no rd station e acompanhamento de resultados; • integração, automação e otimização de todas......
Buscamos uma pessoa que venha agregar a equipe, trazendo ainda mais criatividade, bom gosto, profissionalismo e agilidade... requisitos do trabalho requisitos: - habilidades em photoshop e/ou corel draw - ser criativo e com boa escrita; - saber planejar e executar campanhas de marketing; - ter conhecimento......
Requisitos do trabalho com experiência comprovada em pcp, que tenha concimentos com sistema sysplan ou outros... outros dados de posição perfil da vaga - sexo feminino pedimos por gentileza da faixa etária de 21 á 35 anos; experiência recente no ramo de pcp que resida próximo ou se locomova para a região......